İLEOSTOMİ NEDİR? AMELİYAT SÜRECİ, NEDENLERİ VE TÜRLERİ

Sindirim Sistemine Açılan Yeni Bir Yol

Bağırsak sistemi, sindirim ve atık boşaltımının merkezi sistemlerinden biridir. Ancak bazı hastalıklar ya da cerrahi durumlar nedeniyle bu sistemin işleyişi bozulabilir ve dışkı vücudun doğal yolundan atılamaz hale gelir. Bu gibi durumlarda devreye giren tıbbi yöntemlerden biri de ileostomidir.

İleostomi, yaşamı koruma ve konforu sürdürme amacıyla yapılan bir cerrahi işlemdir. İlk başta korkutucu görünse de doğru bilgi, uzman desteği ve uygun bakım ile bireyler ileostomiyle sağlıklı ve aktif bir yaşam sürdürebilir. Bu yazıda, ileostominin ne olduğu, neden yapıldığı, türleri ve cerrahi süreci hakkında kapsamlı ve bilimsel bir bakış sunuyoruz.

İleostomi Nedir?

İleostomi, ince bağırsağın son kısmı olan ileumun cerrahi olarak karın duvarına açılması işlemidir. Bu işlem sonrasında dışkı, anüsten değil; karın üzerine oluşturulan bir açıklıktan (stoma) dışarı alınır ve özel bir torbada toplanır.

H2: İleostomi ile Kolostomi Arasındaki Fark

• Kolostomi, kalın bağırsaktan yapılır; dışkı genellikle şekillidir

• İleostomi, ince bağırsaktan yapılır; dışkı daha sıvı, asidik ve sindirilmemiş olabilir

• İleostomi sonrası sıvı-elektrolit dengesi daha dikkatle izlenmelidir

İleostomi Neden Yapılır?

İleostomi birçok farklı sağlık sorunu nedeniyle yapılabilir. Bu nedenlerin çoğu, kalın bağırsağın alınması ya da çalışamaz hale gelmesiyle ilişkilidir.

İleostomi Gerektiren Durumlar

1. İltihabi Bağırsak Hastalıkları

• Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı, bağırsağın kronik iltihaplanmasına yol açar

• Tedaviye yanıt vermeyen vakalarda cerrahi müdahale gerekebilir

2. Kolon ve Rektum Kanseri

• Kanserli dokunun çıkarılması sonrasında dışkının doğal yolla atılamadığı durumlarda

3. Bağırsak Tıkanıklığı veya Travmalar

• Akut obstrüksiyon (tıkanma), delinme veya travma durumlarında geçici ya da kalıcı olarak ileostomi yapılabilir

4. Konjenital Anomaliler

• Doğumsal anüs yokluğu (anal atrezi) gibi durumlarda

İleostomi Ameliyatı Süreci

İleostomi planlı ya da acil durumlarda uygulanabilir. Cerrahinin tipi, hastalığın nedenine ve stomanın geçici ya da kalıcı oluşuna göre değişkenlik gösterir.

Ameliyat Öncesi

• Hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir

• Stomanın yeri, stoma hemşiresi tarafından belirlenir

• Gerekli tetkikler yapılır: Kan testleri, görüntüleme, kolonoskopi

Ameliyat Sırasında

• Genel anestezi altında gerçekleştirilir

• İnce bağırsağın son kısmı, karın ön duvarına çıkarılır ve cilde dikilerek stoma oluşturulur

• Gerekli durumlarda kalın bağırsağın bir bölümü veya tamamı çıkarılabilir

• İleostomi torbası yerleştirilir

Ameliyat Sonrası

• İlk günler damardan beslenme ve sıvı takibi yapılır

• Stomanın görünümü, işlevi ve dışkı miktarı izlenir

• Beslenmeye sıvı gıdalarla başlanır

• Stoma eğitimi başlatılır

İleostomi Türleri Nelerdir?

İleostomiler, uygulama süresi ve cerrahi tekniğe göre çeşitli türlere ayrılır.

1. Süreye Göre İleostomi Türleri

a) Geçici İleostomi

• Bağırsakların dinlenmesi ya da iyileşmesi için geçici olarak açılır

• Birkaç hafta veya ay sonra kapatılabilir

• Genellikle anastomoz hattını korumak için yapılır

b) Kalıcı İleostomi

• Rektum ve kolonun kalıcı olarak çıkarıldığı durumlarda uygulanır

• Özellikle ileri evre rektum kanserlerinde veya total kolektomide tercih edilir

2. Cerrahi Tekniğe Göre İleostomi Türleri

a) End İleostomi

• İnce bağırsağın ucu karın dışına çıkarılır

• En yaygın ileostomi türüdür

b) Loop (Halka) İleostomi

• Bağırsağın bir bölümü halka şeklinde dışarı alınır

• Hem giriş hem çıkış ucu görünür

• Genellikle geçicidir ve koruyucu stoma amacıyla yapılır

c) Double Barrel İleostomi

• Bağırsağın iki ucu karın dışına çıkarılır

• Nadir uygulanır

İleostomi Sonrası Yaşam

İleostomi ile yaşamak, kişinin sindirim sistemi düzeninde köklü bir değişim anlamına gelse de bu durumla başa çıkmak mümkündür. İlk haftalar uyum süreci gerektirir; ancak doğru bilgi, bakım ve destek ile kişi aktif bir yaşam sürebilir.

Yaşamda Dikkat Edilmesi Gerekenler

• Sıvı alımı çok önemlidir: Günde en az 2.5–3 litre su tüketilmelidir

• Beslenme düzeni, dışkı kıvamını ve stoma torbasının dolum hızını etkiler

• Torba sistemi kullanımı (tek parça / iki parça) kişisel tercihe ve cilt hassasiyetine göre belirlenmelidir

• Cilt bakımı, sızıntı ve tahriş riskine karşı hayati öneme sahiptir

• Egzersiz, sosyal yaşam ve seyahat aktiviteleri uygun önlemlerle devam edebilir

İleostomi ile Yaşam, Bilinç ve Bakımla Sağlıklı Şekilde Devam Eder

İleostomi, yaşamı durduran değil, yaşatmaya devam eden bir cerrahi çözümdür. İlk başta zorlu gibi görünse de, bu süreçte bireye sunulan profesyonel destek, eğitim ve teknolojik ürünlerle konforlu bir yaşam mümkündür. İleostomili bireylerin sosyal hayattan izole olmaması, özgüvenlerinin korunması ve sağlıkla yaşamalarını sürdürmeleri için en önemli unsur: bilinçli uyum sürecidir.

Unutmayın: İleostomi bir engel değil, sağlıklı yaşama giden tıbbi bir geçittir.

Detaylı bilgi ve randevu için biz sizi arayalım.

GÖNDER

Verilerimin kanuna uygun ve KVKK Aydınlatma Metni´nde belirtilen şekilde, tarafıma bilgi vermek amaçlı kullanılmasını onaylıyorum.